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标题: 上海桑拿全套中醫藥辨証施治展身手（來自疫情防控一線的報道） [打印本页]

作者: admin 时间: 2020-2-28 15:16
标题: 上海桑拿全套中醫藥辨証施治展身手（來自疫情防控一線的報道）
　　強化醫結合、中醫深度介入診療過程，是新冠肺炎疫情醫療救治的一個鮮明特點。截至2月24日，各地派出的4900余名中醫醫務人員戰斗正在湖北抗疫一線。
　　2月20日，國家中醫藥局黨組、副局長余艷紅正在新聞發布會上暗示，目前中醫藥參與疫情防控取得階段性進展，參與救治的廣度和深度不斷提高，醫亲近協做、聯合攻關，發現了一批无效方藥和中成藥，正在治療新冠肺炎中取得了較好療效。
　　雷神山醫院自建成以來共收治1000多名患者。該院醫結合病區，由第四批國家中醫醫療隊接管。醫療隊分別由上海、廣東、醫護人員組成。
　　由122名醫務人員組成的上海中醫援助湖北醫療隊，2月15日到達武漢，接管雷神山醫院C5、C7病區。醫療隊副領隊、上海中醫藥大學附屬岳陽醫結合醫院副院長告訴記者，兩個病區從2月19日開始收治首批病人。
　　“我們採用的是醫結合的臨床治療。依據第六版診療方案進行西醫的常規診治，同時插手中醫外治療法，包罗中藥湯劑、針灸、敷貼和等傳統醫學手段。”說。
　　岳陽醫院呼吸內科副从任王振偉發現，患者中有的因病程較長，實症轉虛或虛實夾雜的情況較為遍及﹔還有一些病人，已經過一段時間治療但见效不明顯，症狀雖消逝，核酸檢測卻未轉陰性。“對這類病人，除了口服中藥湯劑，還採用針灸等非中藥療法，提拔免疫力。”
　　據领会，正在負壓隔離病房裡，由於穿著防護服、戴著手套，傳統針灸不易定位且存正在平安風險。醫生們臨時做出調整，將傳統針灸改為採用管針、上海桑拿全套撳針等更為平安的針刺体例。
　　對於輕症和恢復期病人，醫療隊還帶來了一套“六字訣”中醫。“它最早見於陶弘景的記載。以前我們用它來治療慢阻肺结果不錯。新冠肺炎患者易有肺功能損傷、纖維化，教會大师練，不但能緩解生病、住隔離病房帶來的焦慮、抑郁情緒，還對后期康復大有好處。”王振偉說。
　　正在王振偉看來，國家診療方案像“總舵”，已為新冠肺炎治療定下總體标的目的，每位中醫要做的是辨型施治的小調整。“以熱為从、以濕為从、以堵為从、以淤為从、以虛為从等等，因人而異。”
　　廣東中醫醫療隊分担的雷神山醫院傳染三科六病區，2個小時收滿48名患者，此中沉症12例、危沉症2例。
　　一名82歲的女性患者，此前已經治療20多天，但症狀並未好轉——不僅發熱咳嗽，還嚴沉失眠。接到病人后，隊員当即對其進行會診，開具中醫湯藥，還進行了針灸。當晚，患者的睡眠及狀態有了明顯改善。
　　“患者多年齡偏大，且本身患有其他疾病，會有多種不適體征。為了避免病毒引發其他臟器受損，我們不僅關注肺部，還要綜合考慮整體情況進行救治。”廣東中醫醫療隊隊長、省中醫院沉症醫學科从任鄒旭介紹，現正在醫療隊是按新版的診療方案治療，大标的目的是“扶正救肺”。
　　目前，該醫療隊的中醫診療方案有兩種：對病情較嚴沉的患者，用中藥顆粒劑、飲片、針灸等体例補充元氣，從內部激發患者的身體潛能對抗病毒﹔對輕症患者，多採用中藥飲片加八段錦的方案，會讓其適量運動。好比教八段錦進行健身，既增強其身體素質，也緩解心理壓力。
　　“雖然隊員均來自中醫系統，但都具備醫協同做戰能力。目前48名患者，都正在進行醫綜合施治，上海桑拿全套二者各有優勢，並不矛盾。”鄒旭暗示，將進一步發揮中醫藥特色優勢，與醫院配合協做優化奉行診療方案。
　　自1月29日起，由廣東省中醫院副院長張忠德任隊長的國家援帮湖北第二支中醫醫療隊，已經接管湖北省醫結合醫院為新冠肺炎患者的隔離病區。這也是當時独一由中醫系統力量接管的定點救治醫療機構。“他們積累了大量的沉症救治經驗，我們已經成立起遠程會診機制。”鄒旭說。
　　2月19日，中醫醫療隊正式接管雷神山醫院C8病區。“首批收治了18名病人，大师對中醫診療遍及持接管態度。”長春中醫藥大學附屬醫院副院長王健說，醫療隊趕往武漢之前，就已啟動了針對新冠肺炎的攻關。
　　1月21日，由長春中醫藥大學附屬醫院肺病科从任王檀和王健領銜的團隊就向省科技廳申報了攻關課題。正在期間，中醫團隊通過遠程會診的体例對長春及周邊市區的50個確診病例進行診療，“结果顯著。”
　　“我們把正在積累的病例情況，匯集成了消息系統，並帶到了武漢。但南北方氣候、水土有別，需要進一步研究。”王健暗示，通過對既有消息的拾掇，並結合正在雷神山的醫學觀察，中醫醫療隊將新冠肺炎發病分為“外感期、肺炎期、恢復期”3個過程，進而又細分為8個階段，每個階段都配有詳盡的“治則、治法和方藥”。
　　“按照中醫標准，絕大多數患者的臨床症狀都有漸輕趨緩。”王健暗示，接管病房2天后，辨証施治，診療结果已初步顯現。中醫醫療隊設計了多達58個類目标調查問卷，對接管的每一名患者進行中醫調查，並根據分歧患者的分歧臨床表現，不斷更新、改進治療方案。
　　中醫醫療隊還帶來了一台特殊的裝備車——流動智能應急中藥房。“拿到處方后，3到5分鐘就能配好6盒共18服藥。”王健告訴記者，車輛內部的藥盒內裝有300多味中藥萃取的顆粒，藥師根據處方可快速找到所需中藥，然后正在操做台上完成配藥。“劑量自動換算、藥物自動封口，醫護人員隻需用開水給患者沖服，無需煎煮，從而提高了診療效率，能爭取更多寶貴時間！”

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