上海洗浴【报道】上观新闻、上海新闻对我院云南医疗援建工作进行专题报道

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　　上海洗浴【报道】上观新闻、上海新闻对我院云南医疗援建工作进行专题报道在蓝花楹和三角梅盛开的初夏时节，我院了新一轮云南医疗对口援建工作。5月24日至26日，我院侯旭敏副院长带领着第十一批援滇医疗队，前往云南省大理州云龙县人民医院进行援建换防。本次换防，既是我院精准对口帮扶云龙完成脱贫攻坚战的句点，也是接续对口援建助力云龙全面小康的起点，有着承前启后，继往开来的深远意义。对此，沪上“上观新闻”、上海新闻对我院五年援建工作进行了专题报道。

　　“比5年前长得更高、更美了。”胸科医院首批援滇医疗队员、心内科副主任医师、医务部副主任戴锦杰陷入回忆，“这里和上海有约莫2小时时差，每到傍晚，天总是亮的，从病房走回宿舍就能看到它们。不过，云与山都没变。”
　　2016年5月，上海市胸科医院选派首批医疗队远赴云南省大理州云龙县，自此连续5年的胸科—云龙精准对口帮扶工作。10批次、52人，覆盖12个科室的临床一线中青年精锐，为之南带去了“用得上、用得好”的针对性医疗援助。
　　转眼间，第10批队员也已顺利完成援滇任务。5月底，凯旋之际，第11批队员拿过接力棒，“十四五”期间的首次换防，这也是云龙县打赢脱贫攻坚战，退出贫困县序列，迈向小康社会步伐后的首批医疗援建。
　　从“输血”到“造血”，从落实援建工作“新抓手”到打磨人才培养“试金石”，这家上海的三甲专科医院，走出了一条独特的精准健康扶贫。

　　5月21日起，云南省大理州漾濞县发生连续地震。从大理市驱车前往云龙县途中，漾濞是必经之。与之毗邻的，还有永平县。“我们绕一下，去见一个老朋友。”胸科医院第8批援滇医疗队员、胸外科副主任医师王瑞说。
　　“老朋友”其实是一名患者，他叫老何。“哎！怎么好意思，让上海的医生千里迢迢来看我。”一年未见，王瑞最关心的是他的近况，“有没有胸闷？感？饮食上怎么样？”“报告医生，现在能一口气走好多，每天来回4公里，去年复查，肺功能恢复很好！”老何很高兴。
　　2019年9月，老何在单位体检中查出肺部阴影，“医生说是磨玻璃结节，但治疗方式和说法各不相同。永平的医生让我去昆明甚至北、上、广再做进一步检查治疗，但其实程很远，真要做手术，还是不方便。”
　　辗转滇西多家医院，正在一筹莫展时，老何看到了新闻：上海市胸科医院医疗队在云龙县驻点。“我想另辟蹊径，去云龙试试。上海的大专家完全没有架子，王医生很热情，说尽快安排入院。”
　　王瑞说，上海洗浴通过仔细对比患者既往和当时的CT影像，不能完全排除肺癌的可能。12月8日入院、9日准备；10日，王瑞为他进行了云龙县首例单孔胸腔镜下左上肺固有段切除术；12日，老何就能下床了。“我有朋友去昆明做手术，前前后后花了8万多，我只花了他的一半，还免了长时间奔波的时间精力。”老何说，有胸科医院这样的医疗队，是万千云南百姓的福气。
　　正如胸科医院院长潘常青说，作为具有鲜明专科特色的医院，与综合性三甲医院的援建工作要走出差异化线，“我们根据自身能力与对方需求，在云南让上海特色的医疗引领、质量和实效扎根。”5年来，胸科医院医疗队员先后施行了云龙县诸多“首例”治疗：首例胸腔镜手术、首例肺叶及肺段切除术、首例电生理介入治疗、首例气管镜检查、首例无痛胃肠镜检查……这些“首次”，真正实现了当地居民“治病不出省”的夙愿。

　　在云龙县人民医院2楼检验科窗口旁，贴着一张特别的专家简介——关于胸科医院检验科主管技师李志夫。他曾是胸科医院首批援滇医疗队员，也正是从他开始，云龙县有了首个微生物室，填补了县医院临床微生物检验的空白。
　　云龙县人民医院检验科主任杨静慧说，大理有许多采石场，尘肺病、结核病发病率远高于许多内陆地区，然而在没有微生物检验条件的过去，医生们大多凭经验通过临床症状评估治疗，漏诊时有发生。“如今有了检验手段，葡萄球菌、结核杆菌、大肠杆菌等常见菌种我们都能摸清摸透。”目前，医院年检测量超过5000份，几乎覆盖全部科室患者，对肺部疾病诊疗、院感管控等都带来了诸多裨益。
　　43岁的杨先生，就是其中一名受益者。“年轻的时候打石头，这两年总觉得肺不舒服，咳得难受，还咳出了血。”3周前，他在云龙县人民医院进行了结核杆菌检查，明确为支气管内膜结核后，进行了气管镜治疗。这是他治疗周期内的首次回访，“咳嗽频率低多了，也没有血痰、胸痛症状了。”
　　气管镜室是另一个被填补的空白。2016年，队员们带着价值281万的两台气管镜设备来到云龙县，此后已成功带教2名当地医生熟练完成气管镜操作，每年完成气管镜检查近200例。“大多数结核病患者都是家庭的主要劳动力，必须避免因病返贫的情况。”云龙县人民医院院长杨建勋说，在胸科医院的帮扶下，医生可从气管镜下观察患者器官黏膜的变化，冲洗、灌洗、毛刷活检等操作让呼吸内科诊疗有了“金标准”。
　　除了微生物室、气管镜室，心内科也实现了“从无到有”的突破。2017年12月，导管室正式投用，冠脉介入、起搏器植入、射频消融等治疗逐一开展，目前已完成500余例冠脉造影手术。“去年下半年，我们通过了胸痛中心验收，成为大理州唯一一家拥有该资质的县级医院。”导管室长杨庆仙介绍，仅今年上半年，已收治急救20余例胸痛患者。
　　胸科医院副院长侯旭敏说，每批医疗队员奔赴云南时，都带着医院沉甸甸的要求——每年要有新亮点，解决急需、突破薄弱、带出团队，必须开展1至2项新技术。“我们希望，不但能解除患者的后顾之忧，也能进一步扩大胸科医院和云龙县人民医院在滇西地区的影响力。”

　　“老师们了医院和我们的成长。”5年间，杨庆仙曾有幸前往胸科医院导管室学习介入手术护理，“我以前只听过这两个字，却不知道介入是什么。随着对冠脉介入诊疗的不断了解，看到那些入院时胸痛得厉害，出院时恢复健康舒适的患者，我的成就感就爆棚了。”她由衷地说道。
　　“而我们也得到了成长。”第10批援滇医疗队长、胸外科主治医师周文勇感触良多。根据帮扶协定，带队队长在云龙县人民医院被任命为副院长，完成日常业务的同时，还需参与医院建设。
　　“这是一种前所未有的学习机会，看问题角度变了，也更明白凝聚的意义。比如新技术无法在当地定价，需要与上级部门沟通；医护人员人手紧张，需要适当调度；为了尽快提升诊疗，需要引期多学科联合培训。”以前更多被定位为专业人才的他们，也有了管理经验。如今，周文勇是胸科医院管理人才第一梯队、医疗人才第二梯队的培养对象。“疾病不是单一的元素，我们也不能做流水线上的零件，医生这份职业，离不开热情与关爱。”
　　“援培结合”，胸科医院党委郑宁总结出一条经验。“将援建工作与医院人才培养工作有机结合，不仅加快了医院人才队伍建设，也促进了医院自身发展。”胸科医院有意识选派意识强、业务能力好、综合素质优的人才培养对象参加援建工作，使援建工作成为人才培养的“练兵场”和“试金石”。据悉，10批次医疗队员中，占比44%，已有2名队员在新一届干部选拔中脱颖而出，4名队员进入管理人才梯队培养，12名队员进入医疗、护理、科研等梯队培养。
　　据透露，认真做好援建工作是胸科医院全院的共识，列为各科室和支部的重要任务，与科主任、支部的年度绩效考核直接挂钩。不止在云南，援藏、援疆干部中，也有一批胸科医院优秀人才的身影，如麻醉科主任吴镜湘曾作为上海第7批第2轮援疆干部赴喀什，荣获2016年度“上海市优秀员”称号。
　　新一轮帮扶已拉开序幕，“情谊不变，而合作要向更高、更深处巩固。”据悉，胸科医院将在云龙县人民医院的培养、学科建设上进一步加大力度，着力攻坚突破人才瓶颈、稳定专业技能、提升主观能动性，为当地“留好一支队伍”，做最、可靠的上海后盾。